有種為時已晚叫“不把脂肪肝當回事”

從臨床的角度來講，脂肪肝根據病因分為三類：特殊類型脂肪肝、酒精性脂肪性肝�。ê喎Q酒精性肝�。�、非酒精性脂肪性肝�。∟AFLD）。我們今天所說的非酒精性脂肪性肝病，說白了就是營養(yǎng)過剩、脂肪過多、肝臟脂肪堆積。

* 非酒精性脂肪性肝病是中國第一大慢性肝病

非酒精性脂肪性肝病是中國的第一大慢性肝病，患病率現在東西方差距在縮小，在亞洲國家中，中國的患病率處于中上水平，并且城鄉(xiāng)差異在縮小，主要原因是超重肥胖的人在增加。

* 非酒精性脂肪肝的可能發(fā)展趨勢

非酒精性脂肪性肝病在普通人群中常見，其嚴重肝病發(fā)病率和死亡率顯著高于無非酒精性脂肪性肝病的對照人群。全球25%的成人有非酒精性脂肪性肝病，其中10~30%為非酒精性脂肪性肝炎，后者合并顯著肝纖維化比例高達25%，1~2%的非酒精性脂肪性肝病患者有嚴重肝病（肝硬化、肝臟功能失代償和肝細胞癌）。

* 為何非酒精性脂肪肝不易發(fā)現

肝臟本身是沒有痛覺神經的（肝臟表面包膜有），因此缺乏特異的臨床表現，基本都是病情到了中、后期才會表現明顯的，而早期癥狀往往都讓人察覺不到，臨床上還可能沒有癥狀顯示，最多僅有疲勞感，而又因為大多脂肪肝患者是肥胖人群，這些輕微的癥狀表現就更不容易察覺了。嚴重者可能出現類似肝炎的表現，如食欲不振、乏力、惡心、肝區(qū)或右上腹隱痛等癥狀。

正因為NAFLD大多數時候是隱身的，不會帶來任何感覺，常常在體檢時通過超聲、CT等檢查才能偶然發(fā)現，所以常常不被重視。

*非酒精性脂肪肝喜歡誰

Ø 多吃少動 腹型肥胖

生活條件好了，很多人胡吃海喝，吃了又不運動，還常常來個“北京癱”“葛優(yōu)躺”，于是一個個挺著將軍肚。肝內脂肪堆積的程度與體重成正相關，脂肪肝很可能是脂肪代謝異常的結果。

Ø 不合理減肥、體型太瘦

這種人也可能得被NAFLD纏上，由于營養(yǎng)素攝入不足，體內缺少蛋白質和維生素（尤其是膽堿），大量脂肪酸進入肝臟，由于缺乏膽堿脂肪不能及時轉運出來，從而導致肝內脂肪積蓄。

Ø 藥物副作用和肝炎。

一些有肝臟副作用的藥物，長期服用可能導致脂肪肝，例如常見的激素類藥物，抗心律失常藥如胺碘酮等。此外，病毒性肝炎，尤其是丙型肝炎，早期也可能表現為脂肪肝。

* 怎樣遠離NAFLD