網(wǎng)上藥店：夾縫之路不能走

出于保障藥品質(zhì)量、維護(hù)人民生命健康的目的，我國(guó)政府一直沒(méi)有認(rèn)可網(wǎng)上售藥的行為。今年7月8日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒布施行《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥信息網(wǎng)站提供藥品信息服務(wù)的分類(lèi)，提供信息服務(wù)申請(qǐng)，審批、發(fā)布信息，發(fā)布信息內(nèi)容以及相關(guān)的資質(zhì)等方面做出了明確規(guī)定。根據(jù)《辦法》的規(guī)定，提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)，必須擁有《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)》，同時(shí),不得直接撮合藥品網(wǎng)上交易。
　　■網(wǎng)上藥店：漠視法規(guī)我行我素
　　在《辦法》頒布一個(gè)多月后，記者用google、baidu、sohu等搜索引擎搜索“網(wǎng)上藥店”一詞，很快得到了成千上萬(wàn)個(gè)相關(guān)網(wǎng)頁(yè)。通過(guò)搜索得到的鏈接，記者登陸瀏覽了十幾家“網(wǎng)上藥店”的網(wǎng)頁(yè)。在這些“網(wǎng)上藥店”的主頁(yè)的顯著位置上幾乎都沒(méi)有按要求標(biāo)注《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書(shū)》的編號(hào)，多數(shù)網(wǎng)頁(yè)上都直接提供了各類(lèi)藥品的價(jià)格，藥品既包括處方藥也包括非處方藥，有的網(wǎng)站甚至還有《辦法》明令不允許發(fā)布的麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、戒毒藥品和醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的產(chǎn)品信息。同時(shí)記者發(fā)現(xiàn)，在這樣的網(wǎng)站上，只要通過(guò)幾個(gè)簡(jiǎn)單的操作步驟，填寫(xiě)收貨人的姓名、地址、聯(lián)系方式、付款方式，就可以很快完成網(wǎng)上購(gòu)藥的過(guò)程。
　　記者以購(gòu)藥為名，電話(huà)咨詢(xún)了幾家這樣的“網(wǎng)上藥店”�！俺啥贾兴幫ňW(wǎng)上藥店”的負(fù)責(zé)人說(shuō)：“我們是與成都德仁堂和同仁堂兩家連鎖藥店合作的網(wǎng)上藥店，我們這里的藥品都是正規(guī)廠(chǎng)家生產(chǎn)的，而且價(jià)格要比外邊的藥店便宜很多�！彼�明確告訴記者知道國(guó)家局的《辦法》已經(jīng)施行，但“我們公司是四川省電子商
務(wù)試點(diǎn)單位，并且有藥品招投標(biāo)代理權(quán)，最近，我們這的藥監(jiān)局發(fā)了個(gè)文件，如果有藥品招投標(biāo)代理權(quán)，就可以開(kāi)辦網(wǎng)上藥店”。
　　“中國(guó)藥橋網(wǎng)”是大連遼東醫(yī)藥有限公司開(kāi)辦的“網(wǎng)上藥店”，其工作人員告訴記者：“我們這的藥品有很多種類(lèi)，你可以在網(wǎng)上看，需要哪種就可以在網(wǎng)上直接下定單，也可以電話(huà)告訴我們。你不要有什么疑慮，我們持有國(guó)家藥監(jiān)局頒發(fā)的證書(shū)。”
　　此外，還有部分網(wǎng)站工作人員明確表示他們已經(jīng)得知網(wǎng)上售藥是不合法的，但他們的“網(wǎng)上藥店”經(jīng)營(yíng)依然照舊�！吧虾５谝会t(yī)藥股份有限公司”的工作人員顧小姐就表示：“我們依托的都是正規(guī)廠(chǎng)家，國(guó)家應(yīng)該區(qū)別對(duì)待網(wǎng)上藥店，對(duì)依托正規(guī)廠(chǎng)家的網(wǎng)上藥店應(yīng)給予支持，對(duì)那些個(gè)人開(kāi)辦的網(wǎng)上藥店給予查處。”
　　從記者調(diào)查掌握的情況來(lái)看，目前，“網(wǎng)上藥店”已經(jīng)具有了相當(dāng)規(guī)模，其
經(jīng)營(yíng)在《辦法》實(shí)施之后并未受到?jīng)_擊，它們的生存狀態(tài)也沒(méi)有發(fā)生多少改變。
　　■藥監(jiān)部門(mén)：依法監(jiān)管任重道遠(yuǎn)
　　針對(duì)上述“網(wǎng)上藥店”的所作所為及各種“托辭”，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局市場(chǎng)監(jiān)督司信息廣告監(jiān)督處單寶杰明確指出，提供藥品信息服務(wù)和進(jìn)行網(wǎng)上藥品交易有著嚴(yán)格的界限；《證書(shū)》雖然賦予了網(wǎng)站提供藥品信息服務(wù)的資格，但這并不意味著任何集體或個(gè)人可以開(kāi)展網(wǎng)上藥品交易。單寶杰認(rèn)為，任何形式的
網(wǎng)上售藥行為都是違反國(guó)家規(guī)定的。
　　很顯然，上述藥店采取的是“掛羊頭賣(mài)狗肉”的做法——國(guó)家藥監(jiān)部門(mén)頒發(fā)的《證書(shū)》只允許他們提供藥品信息服務(wù)，他們卻跨越雷池，開(kāi)展藥品銷(xiāo)售業(yè)務(wù)。
　　而成都市藥監(jiān)局辦公室的一位工作人員也十分肯定地表示，他們從來(lái)沒(méi)有發(fā)過(guò)一個(gè)什么“有藥品招投標(biāo)代理權(quán)的公司就可以經(jīng)營(yíng)網(wǎng)上藥店”之類(lèi)的文件，如此，“成都中藥通網(wǎng)上藥店”自稱(chēng)合法的說(shuō)法也就失去了基本的立足點(diǎn)。
　　“互聯(lián)網(wǎng)信息量龐雜，這就意味著對(duì)提供藥品信息的網(wǎng)站的監(jiān)管難度很大�！眴螌毥苤赋隽怂幈O(jiān)部門(mén)面臨的難題�！澳壳爸饕�還是依靠群眾舉報(bào)，今后可能會(huì)利用專(zhuān)門(mén)的設(shè)備，對(duì)這類(lèi)網(wǎng)站進(jìn)行監(jiān)管。”
　　有業(yè)內(nèi)人士指出，要整治信息蕪雜的醫(yī)藥網(wǎng)站，必須強(qiáng)化對(duì)這類(lèi)網(wǎng)站的認(rèn)證和考核工作。但是，規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)，僅僅依靠有限的官方力量是不夠的。拒絕不科學(xué)、不合法的醫(yī)藥信息應(yīng)該成為公眾的一種習(xí)慣。為此，各級(jí)藥監(jiān)部門(mén)應(yīng)該通過(guò)各類(lèi)媒體及多種方式，加大宣傳力度，幫助公眾掌握辨別合法網(wǎng)站的基本知識(shí)，并且建立有效的舉報(bào)和反饋機(jī)制，依靠廣大群眾的力量，來(lái)維護(hù)更廣大群眾的利益。
　　中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)朱長(zhǎng)浩則認(rèn)為，目前的《辦法》還是一個(gè)比較“原則”的規(guī)定，只有盡快出臺(tái)相應(yīng)的具體的實(shí)施細(xì)則，才有望從根本上遏制網(wǎng)上售藥的行為。
　　■未來(lái)之路：夯實(shí)基礎(chǔ)循序漸進(jìn)
　　作為一種快速、便捷的信息渠道，藥品信息網(wǎng)站可以幫助企業(yè)、公眾了解藥品質(zhì)量、價(jià)格、供求等諸多方面的信息。這類(lèi)網(wǎng)站的出現(xiàn)有其現(xiàn)實(shí)的需要，其發(fā)展模式也是值得肯定的。也正基于此，《辦法》允許網(wǎng)站提供科學(xué)、健康、合法的藥品信息。
　　至于網(wǎng)上藥品銷(xiāo)售這一命題，緩行和慎行應(yīng)該是恰當(dāng)和正確的選擇。一位藥品監(jiān)督管理業(yè)內(nèi)人士指出，從目前我國(guó)有關(guān)方面的條件和基礎(chǔ)來(lái)看，尚不宜開(kāi)展網(wǎng)上藥品交易。其一，網(wǎng)上銷(xiāo)售藥品，使得藥品銷(xiāo)售者與購(gòu)買(mǎi)者完全隔離，國(guó)家有關(guān)部門(mén)對(duì)藥品流通環(huán)節(jié)的監(jiān)管難以實(shí)施，這極易被不法分子利用，進(jìn)行無(wú)證經(jīng)
營(yíng)；其二，我國(guó)的藥品分類(lèi)管理尚未完全到位，當(dāng)前處方還無(wú)法實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上管理；其三，與網(wǎng)上藥品經(jīng)營(yíng)伴生出來(lái)的其他問(wèn)題，諸如藥品庫(kù)房、藥品質(zhì)量保證措施等等都需要進(jìn)一步探討研究；其四，如果進(jìn)行網(wǎng)上藥品交易，如何對(duì)患者進(jìn)行用藥咨詢(xún)和指導(dǎo)，也是不容忽視的課題。正基于此，《辦法》禁止藥品的網(wǎng)上交易。
　　當(dāng)然，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō)，合法的“網(wǎng)上藥店”在未來(lái)某天也許能成為現(xiàn)實(shí)，畢竟，在一些發(fā)達(dá)國(guó)家，“網(wǎng)上藥店”早已不是什么新鮮的事情了，“但這個(gè)過(guò)程將會(huì)很漫長(zhǎng)�！敝扉L(zhǎng)浩說(shuō)。他認(rèn)為，如果我國(guó)未來(lái)也允許開(kāi)辦網(wǎng)上藥店，可借鑒各國(guó)經(jīng)驗(yàn)，先放開(kāi)非處方藥市場(chǎng)，然后在具備配套法規(guī)，能保證網(wǎng)上處方安全流轉(zhuǎn)的
前提下，再考慮開(kāi)放處方藥市場(chǎng)。只有循序漸進(jìn)，才能同時(shí)確保百姓用藥安全和便利。
　　不過(guò)，就目前而言，無(wú)論對(duì)于已經(jīng)存在的“網(wǎng)上藥店”，還是有意投身于此的后來(lái)者，要意識(shí)到長(zhǎng)久生存和發(fā)展的前提是循規(guī)蹈矩，嚴(yán)格按照游戲規(guī)則出牌，否則將很快被淘汰出局。