乳酸左氧氟沙星片

【規(guī)格】0.1g×12片/盒 300盒/件

【用法用量】口服成人每次0.1～0.2g每日兩次病情偏重者可增加為每日三次。

【不良反應(yīng)】用藥期間可能出現(xiàn)惡心嘔吐腹部不適腹瀉食欲不振腹痛腹脹等癥狀失眠頭暈頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和皮疹搔癢等亦可出現(xiàn)一過性肝功能異常如血轉(zhuǎn)氨酶增高血清總膽紅素增加等上述不良反應(yīng)發(fā)生率在0.1～5％之間偶見血中尿素氮上升倦怠發(fā)熱心悸味覺異常等一般均能耐受療程結(jié)束后迅速消失。

【禁 忌】對喹諾酮類藥物過敏者妊娠及哺乳期婦女18歲以下患者禁用。

【注意事項】
1 腎功能不全者應(yīng)減量或及延長給藥間期，重度腎功能不全者慎用。
2 有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及癲癇史患者應(yīng)慎用。
3 喹諾酮類藥物尚可引起少見的光毒性反應(yīng)。

【藥物相互作用】
1 尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度導致結(jié)晶尿和腎毒性；
2 喹諾酮類抗菌藥與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結(jié)合部位的競爭性抑制導致茶堿類的肝消除明顯減少血消除半衰期；（t1/2b）延長血藥濃度升高出現(xiàn)茶堿中毒癥狀如惡心嘔吐震顫不安激動抽搐心悸等本品對茶堿的代謝雖影響較小但合用時仍應(yīng)測定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量；
3 本品與環(huán)孢素合用可使環(huán)孢素的血藥濃度升高必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度并調(diào)整劑量；
4 本品與抗凝藥華法林合用時雖對后者的抗凝作用增強較小但合用時也應(yīng)嚴密監(jiān)測患者的凝血酶原時間；
5 *可減少本品自腎小管分泌約50%合用時可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性；
6 本品可干擾咖啡因的代謝從而導致咖啡因消除減少血消除半衰期（t1/2b）延長并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性 7 含鋁鎂的制酸藥鐵劑均可減少本品的口服吸收不宜合用
8 本品與非甾體類抗炎藥芬布芬合用時偶有抽搐發(fā)生因此不宜與芬布芬合用
9 本品與口服降血糖藥合用可能引起血糖失調(diào)因此用藥過程中應(yīng)注意監(jiān)測血糖濃度一旦發(fā)生低血糖時應(yīng)立即停用本品并給予適當處理

【藥理作用】本品為氧氟沙星的左旋體，其抗菌活性約為氧氟沙星的兩倍，它的主要作用機制為抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶（細菌拓撲異構(gòu)酶II）的活性，阻礙細菌DNA復制 ，本品具有抗菌譜廣、抗菌作用強的特點。對大多數(shù)腸桿菌科細菌，如大腸埃希菌、克雷白菌、屬沙雷氏菌、屬變形桿菌、屬志賀菌、屬沙門氏菌、屬枸櫞酸桿菌、不動桿菌、以及銅綠假單胞菌流感嗜血桿菌淋球菌等。革蘭陰性細菌有較強的抗菌活性，對部分甲氧西林敏感葡萄球菌肺炎鏈球菌化膿性鏈球菌溶血性鏈球菌等革蘭陽性菌和軍團菌支原體衣原體等也有良好的抗菌作用，但對厭氧菌和腸球菌的作用較差。

【貯 藏】遮光，密封，在陰涼干燥處保存。