尼美舒利顆粒（蘇州俞氏）

【性狀】
本品為類白色或微黃色顆粒。
【藥理毒理】
本品為磺酰苯胺類非甾體抗炎藥，它在局部和整體水平上通過使炎癥中的生化變化恢復(fù)正常而發(fā)揮有效的抗炎作用，在很多實驗?zāi)Ｐ退幮Э隙�，臨床對照實驗也證明本品有明顯的抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用。
【藥代動力學(xué)】
本品口服吸收良好，達(dá)峰時間為1-2小時，血漿蛋白結(jié)合率為99%，口服給藥后表觀分布容積為0.19-0.35L/kg。尼美舒利在肝臟內(nèi)主要被代謝為4-羥基-尼美舒利，該產(chǎn)物仍具有藥理活性。半衰期為2-3小時，有效的治療濃度持續(xù)6-8小時，最終以代謝物被排出體外，其中尿中排泄約70%，糞便排泄約29%，多次服用未見體內(nèi)蓄積。
【用法與用量】
溫開水沖服，成人劑量一般為一次50～100mg（一次1/2～1袋），每日二次，餐后服用。根據(jù)病情的輕重，可增加到一次200mg（一次2袋），一日二次。
【不良反應(yīng)】
不良反應(yīng)主要有：胃灼熱、惡心、胃痛，但癥狀都很輕微、短暫，很少需要中斷治療。極少情況下，患者服藥后出現(xiàn)過敏性皮疹。即使使用尼美舒利未產(chǎn)生上述副作用，也須注意到本品如同其它非甾體抗炎藥一樣，可產(chǎn)生眩暈、頭痛、思睡、胃潰瘍或胃腸出血以及史蒂文斯-約翰遜（stewens-johnson）綜合癥。
【禁忌癥】
1、對本品、乙酰水楊酸或?qū)ζ渌�非甾體類藥物過敏者禁用。
2、正處于腸胃出血的患者或消化道潰瘍活動期的患者禁用。 3、腎功能衰竭的患者禁用。
4、中重度肝功能不全者禁用。
【注意事項】
1、具有出血癥病史的患者慎用。
2、有胃腸道疾病的患者慎用。
3、接受抗凝血劑冶療或是服用抗血小板凝集藥物的患者慎用。
4、因本品主要通過腎臟系統(tǒng)排出體外，如果有腎功能不全，應(yīng)根據(jù)腎小球濾過率減少服藥的劑量。對腎功能衰竭的患者應(yīng)禁用。
5、在并用其它非甾體抗炎藥后，如出現(xiàn)視力下降，應(yīng)停止治療，并進(jìn)行眼科檢查。
6、尼美舒利蛋白結(jié)合率高，所以可能置換其它蛋白質(zhì)結(jié)合物。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
在尚未通過試驗證實尼美舒利對胎兒是否有毒性的情況下，不建議在妊娠期間使用本藥。在尚不清楚尼美舒利是否通過母乳排出體外的情況下，同樣并不建議在哺乳期間使用本藥。
【兒童用藥】
兒童常用劑量為按體重每天5mg/kg，一日二～三次服用，或遵醫(yī)囑。
【老年患者用藥】
老年病人的服藥量應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)生規(guī)定，醫(yī)生可以根據(jù)情況適當(dāng)減少用量。
【藥物相互作用】
本藥可能與阿斯匹林和其它非甾體類抗炎藥有交叉反應(yīng)，對這些藥物過敏的病人慎用。本藥是高度蛋白結(jié)合藥物，所以可能會置換其它蛋白結(jié)合藥物本品與速尿、華法令、地高辛、茶堿、優(yōu)降糖、西咪替丁和某些抗酸藥合用時并沒有出現(xiàn)臨床意義的藥物相互作用。
【藥物過量】
到目前為止，還沒有關(guān)于尼美舒利超劑量事件的報道，目前也無特殊的解毒藥，在超劑量的情況下，可采用支持療法。
【貯藏】
遮光，干燥處保存。
【生產(chǎn)廠家】
蘇州俞氏藥業(yè)有限公司