病理熱圖分析
(一) 疼痛(軟組織頸肩腰腿痛為主)熱圖
疼痛是一種主觀感覺, 由于疼痛區(qū)域必然伴有或/和異常代謝變化, 或/和神經(jīng)功能狀態(tài)
變化, 或/和血液循環(huán)變化,這些因素的變化,必然導致溫度的變化,紅外熱像儀可以通過
記錄與疼痛伴隨的溫度變化來反映疼痛的性質、程度、范圍。
1. 腰椎間盤突出與腰椎間盤突出癥鑒別
CT、 MRI 影像結果, 要說清患者目前疼痛程度、 性質范圍是有相當困難的。 與通過保
守治療癥狀消失后, CT、 MRI 等影像學很少有變化。 通過保守治療癥狀消失后, CT、 MRI
等影像學很少有變化。疼痛時,局部因有無菌性炎癥,充血等,局部一定會出現(xiàn)高溫。隨
著無菌性炎癥、充血狀態(tài)的改善及癥狀的改善,這種偏高溫熱圖則會逐漸恢復正常。疼痛
消失時,其熱圖亦恢復正常。
腰椎間盤突出癥者,腰骶部可見不對稱熱圖,患者相應椎旁偏熱改變,受累肢體出現(xiàn)
下肢遠端及足趾的前后偏低溫改變,低溫的程度與疼痛程度一致。
紅外熱圖分析:
(1) 正常腰背部熱圖, 以脊柱為中央, 左右兩側對稱腰椎間盤突出癥熱圖, 有突出無椎間
盤突出癥征象。
(2) 腰骶部偏高溫熱團為急性突出的椎間盤刺激周圍組織引起的急性充血性炎癥反應。
(3) 患肢(右) 相應椎旁偏熱改變, 受累肢體出現(xiàn)下肢遠端及足趾的前后偏低溫改變, 低
溫的程度與疼痛程度一致。
2. 癌癥
腫瘤細胞由早期的代謝加速, 血液循環(huán)增加而致的溫度變化, 發(fā)展至體積增大足以 CT、
MRI 分辨,這里有一個時間差,一般來說起碼 3-6 個月。隨著 CT、 MRI 儀器分辨能力的
提高,這種差距可以縮短,但溫度的變化在前,結構變化在后,這種差距是絕對的?梢
想象這種 3-6 個月的提前期,對患者有何等重要的治療價值和生命價值。
3. 疼痛性疾病
疼痛是機體受到來自內外環(huán)境的傷害性刺激時出現(xiàn)的一種伴有情緒反應的病理生理過
程。
當機體發(fā)生某些病變時,紅外熱圖會隨著病變部位溫度的變化發(fā)生相應的改變。炎癥
或急性軟組織損傷時,病變部位溫度升高。慢性勞損、神經(jīng)損傷、囊性病變等,局部溫度
降低。血管性病變隨血管的供血不同而有不同的影像顯示。如偏頭痛發(fā)作時頭顱表淺動脈
若處于擴張狀態(tài),血管的血流量增加,熱輻射值也就相應增加而呈高溫熱圖。相反,血流
量減少,熱輻射值降低則出現(xiàn)低溫影像。根據(jù)紅外熱圖所顯示溫度高低的影像,來確定患
者頭部血管處于擴張或收縮狀態(tài),以及擴張或收縮的程度。據(jù)此采用相應的治療方法,大
大提高了臨床治療效果。再如,肌筋膜疼痛綜合癥患者腰背部有明顯異常的紅外熱像圖顯
示;肩周炎患者急性期出現(xiàn)高溫熱圖,慢性期呈現(xiàn)偏低溫熱圖;紅外熱像圖對腰椎間盤突
出和腰椎間盤突出癥的鑒別診斷有很大的臨床價值,尤其是對病癥的病理影響性質和范圍
提供了客觀評價的方法,有其他影像診斷不可替代的獨特作用。
神經(jīng)性損傷是腰腿痛的一個主要原因。應用紅外熱像掃描,使臨床診斷及鑒別診斷更
為直觀容易。如患者主訴有下肢疼痛、麻木的感覺,但不能確切指出位置和范圍。應用紅
外熱像掃描,有助于神經(jīng)損傷的定位診斷。某些軟組織損傷可表現(xiàn)出與神經(jīng)損傷相類似的
癥狀。
軟組織損傷是人體內部軟組織、毛細血管受到損傷。勞損是一種慢性、反復積累的損
傷。 早期會出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性降低, 反射性肌肉松馳, 組織中生化合成及分解代謝障礙,
細胞及間質中酶的活性降低。而后開始有組織形態(tài)的變化,毛細血管充血、擴張、再生、
血腫、玻璃樣變、黏液樣變、類脂質沉著等,因此早期診斷治療是非常重要的。由于軟組
織的任何細微病理改變均可引起溫度的變化,因此紅外熱圖能清楚的顯示軟組織損傷的各
個階段改變,對于軟組織損傷、肌肉勞損等有著重要診斷價值。
4、心腦血管疾病
心腦血管疾病是心血管疾病和腦血管疾病的統(tǒng)稱,泛指由于高脂血癥、血液黏稠、動
脈硬化、高血壓等所導致的心臟、大腦及全身組織發(fā)生的缺血性或出血性的疾病。凡是動
脈病變影響供血,其遠端一定是低溫;凡是靜脈病變,其遠端由于瘀血、充血,一定是偏
高溫改變;當血管斷離時,血供支配區(qū)域一定出現(xiàn)相應低溫;當血管離斷恢復后,血運支
配區(qū)域一定出現(xiàn)復溫現(xiàn)象。缺血性腦血管病患者左右兩側額區(qū)、內眥區(qū)、眶上區(qū)及面頰區(qū)
的熱圖明顯不平衡、溫差明顯,表現(xiàn)為缺血側的的溫度明顯低于對側,治療后紅外熱像圖
顯示缺血側的溫度明顯升高,表現(xiàn)為左右兩側額區(qū)、內眥區(qū)、眶上區(qū)及面頰區(qū)的溫差顯著
減小。
5、腫瘤
當正常的細胞開始惡變,細胞高速增殖,為了滿足細胞生長需要,必然伴有血液循環(huán)
的增加,同時由于腫瘤毒性因子的作用,帶來局部的血管擴張。上述變化的結果必然導致
局部溫度的升高。腫瘤組織由早期的代謝加速,血液循環(huán)增加,發(fā)展到體積增大至足以被
MRI、 CT 等分辨,一般至少 3~6 個月。
6、疑難病
疑難病一般是中醫(yī)學范圍內的臨床醫(yī)學術語,某些病人采用中醫(yī)的望聞問切無法采集
到特異性的癥狀和體征,無法明確的辨證,也就無法精確的施治,但應用紅外熱像掃描往
往能夠發(fā)現(xiàn)病因所在,對癥治療多能立竿見影,效如桴鼓。
人體是一個天然的生物發(fā)熱體,正常人體的溫度分布具有相對性、穩(wěn)定性和對稱性等
特點, 由于解剖結構、 組織代謝、 血液循環(huán)及神經(jīng)功能狀態(tài)的不同, 機體各部位溫度不同。
當人體某處存在疾患或功能發(fā)生改變時,該處血流和細胞代謝會發(fā)生變化,導致局部溫度
改變,表現(xiàn)為溫度偏高或偏低。
膝關節(jié)病的臨